부대시설 사용 신청서
1. 신청 단체
신청인	단체(개인)명					생년월일 (사업자등록번호)
	메 일 주 소					휴 대 전 화
	주 소	( - )
	개인정보 이용동의	대관료 납입고지서 전자송달을 위한 위의 개인정보 수집에 동의합니다. (근거: 국고금관리법 시행령 제10조 2항, 3항) □ 동의함 □ 동의하지 않음
담 당 자		성 명
		연 락 처
2. 사용계획
공연(행사)명
대 관 장 소		□ 연습실 □ 체험실 □ 전시실 □ 야외마당 □ 기타( )
구 분		□ 연습 □ 기타( )
사 용 내 용		사용인원						출입자 명단 제출 必
		특이사항(반입장비 등)						장비 반출·입 확인서 제출 必
공연(행사)일시		날짜					시간
		월 일 ~ 월 일					시 ~ 시
		총 ( 일간)					총 ( 시간)
위와 같이 부대시설 사용을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (인)
남산골한옥마을 서울남산국악당 ㈜인사이트모션 귀하

부대시설 사용 (변경 / 취소) 신청서
신청인	단체(개인)명				생년월일 (사업자등록번호)
	메 일 주 소				휴 대 전 화
	주 소	( - )
담 당 자		성 명
		연 락 처
변경 전 공연(행사)일시		변경 전 날짜				변경 전 시간
		월 일 ~ 월 일				시 ~ 시
		총 ( 일간)				총 ( 시간)
변경 후 공연(행사)일시		변경 후 날짜				변경 후 시간
		월 일 ~ 월 일				시 ~ 시
		총 ( 일간)				총 ( 시간)
변경(취소)내용 / 변경(취소)사유
이상의 사유로 인하여 부대시설 사용( 변경, 취소 )을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (인)
남산골한옥마을 서울남산국악당 (주)인사이트모션 귀하

출입자 명단
공연(행사)명 / 단체명		/
공연(행사)기간
◎ 서울남산국악당의 개인정보 수집 및 활용
* 수집목적 : 장비 반출·입 관리 | * 수집항목 : 성명, 연락처 | * 보유기간 : 공연(행사)종료 후 장비 반출 완료시 폐기
* 거부권 및 불이익 : 귀하는 개인정보 수집을 거부할 권리가 있으며, 거부할 경우 반출·입을 할 수 없습니다.
확인자 서명으로 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.
번호	이름		구분		연락처
			출연자	스태프
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장비 반출·입 확인서
공연(행사)명 / 단체명		/
공연(행사)기간
장비 반입일		년 월 일			장비 반출일		년 월 일
단체 반입 확인자				인	단체 반출 확인자				인
연락처					연락처
서울남산국악당 확인자				인	서울남산국악당 확인자				인
연락처					연락처
◎ 서울남산국악당의 개인정보 수집 및 활용
* 수집목적 : 장비 반출·입 관리 | * 수집항목 : 성명, 연락처 | * 보유기간 : 공연종료 후 장비 반출 완료시 폐기
* 거부권 및 불이익 : 귀하는 개인정보 수집을 거부할 권리가 있으며, 거부할 경우 반출·입을 할 수 없습니다.
확인자 서명으로 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.
번호	장비명		규격			수량		비고
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